bombas insulina

Criterios para utilizar la terapia de Bomba de Insulina

Ventajas de la Utilización de las Bombas de Insulina

•  Mejora el control de las glucemia, como recomiendan en el estudio DCCT.
Ayuda a prevenir, retrasar o evitar las complicaciones.
Muy pocas reacciones alérgicas a la insulina.
Reducción de las fluctuaciones de glucosa en sangre, es decir menor variabilidad.
Corrige el Fenómeno del alba.
Realizar ejercicio físico sin miedo a las hipoglucemias.
Mayor flexibilidad en cuanto a los horarios y las comidas.
Mejora el control cuando viajas o con un horario complejo de trabajo, como los turnos, y ayuda a los ajustes necesarios durante aquellos viajes con cambios de huso horarios.
Riguroso control durante el crecimiento en los adolescentes motivados y colaboradores.
Mayor libertad en su estilo de vida.
Reducción de las hospitalizaciones y de la hipoglucemias, sobretodo las graves.

Requisitos Previos

•  El paciente tiene que realizar 4 glucemias a día.
Tiene que estar motivado a llevar a cabo un control glucémico y mantenerlo.

Candidatos

Ministerio de Sanidad y Consumo:
ORDEN SCO/710/2004, de 12 de marzo; B.O.E. Nº 68 de 19 de marzo, Hoja 12217

Recomendaciones para la selección de pacientes susceptibles de la indicación de bombas de insulina:

1.  Pacientes diagnosticados de diabetes tipo 1 en estado de gestación o que se hayan mantenido, al menos seis meses antes de adoptar la bomba de insulina, dentro de un programa de inyecciones múltiples, como mínimo tres diarias, y que hayan requerido autoajustes frecuentes de la dosis de insulina.

2. Que hayan completado un programa educativo sobre el cuidado en la diabetes.

3. Que acrediten una frecuencia media de cuatro autocontroles diarios de glucemia durante los dos meses previos a la adopción de la bomba.

4. Que, manteniéndose en régimen de inyecciones múltiples, experimenten algunas de las siguientes circunstancias:

•  Hemoglobina glicosilada > 7,0%.
•  Historia de hipoglucemia recurrente.
•  Amplias variaciones en la glucemia preprandial.
•  Fenómeno del alba con glucemias que superen los 200 mg/dl.
•  Historia de desviaciones glucémicas severas.

5. Todos los niños diagnosticados a una edad inferior a 6 años.

6. Algunos pacientes con Diabetes tipo 2 y resistencia extrema a la insulina
(necesidades de insulina ≥2 Unidades/Kg de peso)
Ramiro Antuña de Alaiz
Unidad de Tratamiento Educativo
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