bombas insulina

Ajustando los bolos suplementarios de insulina
utilizando el factor sensibilidad de la insulina manualmente

Qué es el Factor de sensibilidad a la insulina

Su factor de sensibilidad a la insulina, también conocido por factor de corrección es el descenso en mg/dl de glucosa que producido en la sangre por 1 unidad de insulina.

Muchas veces hay ocasiones en las que para acercarse a las glucemias objetivo se precisa hacer ajustes en las dosis de insulina, así a veces antes de una comida podemos llegar con un valor elevado y aplicando el factor se sensibilidad se pone una dosis suplementaria de corrección, en otras ocasiones podemos estar altos a mitad de la tarde y para devolverlos a niveles de control resulta fácil si se conoce cuanta insulina extra preciso inyectarme.

El bolo corrector a partir de los 30 minutos comenzará a hacer descender la glucemia y debería alcanzar la glucemia objetivo a las 3 horas de esa administración de insulina.

Su factor de sensibilidad puede variar y ser algo distinto a distintas horas del día o incluso puede variar bastante durante periodos de enfermedad.

Cómo calcular su factor de sensibilidad a la insulina o factor de corrección

Para los cálculos se emplea la MEDIA de la dosis total de insulina necesitada en 3 días:

Dosis Total de Unidades de Insulina BASAL + Dosis Total de Insulina Rápida en BOLOS
= DOSIS TOTAL DIARIA DE INSULINA
1700 / DOSIS TOTAL DE INSULINA
= FACTOR DE SENSIBILIDAD (o factor de corrección)

Ejemplo

Un paciente que utiliza 40 unidades de insulina basal y 30 unidades de insulina o análogo rápido es decir un total de dosis diaria de insulina de 70 unidades. Así pues 1700/70=24

Luego este 24 de factor de corrección significa que 1 unidad de insulina le producirá una bajada aproximada de glucemia de 24 mg/dl.

Cómo utilizar el factor de sensibilidad o de corrección para calcular el bolo corrector

Fórmula de cálculo del bolo de corrección:

Glucemia REAL Glucemia OBJETIVO / FACTOR DE SENSIBILIDAD
= UNIDADES DE INSULINA EXTRA que poner

Ejemplo

Paciente con glucemia: 200 mg/dl
Objetivo: 100 mg/dl
Factor de sensibilidad o corrección: 50

Aplicamos la fórmula 200–100/50 = 2 unidades extra que habría que administrar como dosis de corrección.
Ramiro Antuña de Alaiz
Unidad de Tratamiento Educativo
19-03-2012
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